「阿爸，走路要腳拉高唷（台語） ！」一位白髮蒼蒼的老爺爺，正緩慢地一步一步走，旁邊的媳婦卻沒有扶著他，只是要他拄著枴杖自己走。老爺爺是錸德創辦人葉進泰，今年高齡89歲，而身旁的媳婦楊慰芬是錸德文教基金會執行長，也是日照中心錸工場執行長，她回頭對記者說，「其實正因為我沒有去扶他，他練習成效愈來愈好，很難想像上個月他還坐在輪椅上，這個月已經可以自己行走了！」

打造溫馨托老所，不剝奪自理能力，找到生活樂趣

當家中的老人出現失智或失能的狀況，子女都會覺得很頭痛，不知道該如何處理。如果讓他們獨自在家，不知道會做出什麼危險的事情；有些兒女因為要工作，考慮把失智或失能的父母送去安養中心，卻往往面臨老人家以為兒女要遺棄他，「這些問題，其實公司的同仁都遭遇過，這也讓我們想到，台灣的老人問題已經愈來愈嚴重了！」楊慰芬說。

錸德員工平均年齡40多歲，有些人曾表示，要辭職回家照顧父母，有些人因為擔心家中父母而心不在焉，這種蠟燭兩頭燒的狀況時有所聞，楊慰芬開始研究失智失能老人所需要的照護究竟是什麼？要怎樣才能幫助公司同仁？她到日本和歐洲考察後，發現日本的「夢之湖日照中心」，和她理想中的照護機構最吻合。

日本夢之湖日照中心，門口就張貼著「減法照護宣言」，強調「絕對不剝奪您可以自理的能力」，這讓楊慰芬感到很好奇，與我們認知的照護老人要「無微不至」的理念大不同；她又看到在夢之湖的老人，有許多人自己走路、自己拿餐盤裝菜，照護員只是在旁看著，並不幫他們做這些事，很難想像這些老人原本都是失能或失智，現在卻可以自己行動。

日本夢之湖創辦人對楊慰芬說，他不願意養護機構看起來狹小陰暗、老人們總是臉色凝重，因此決定打造一家溫馨舒適的托老所，就類似幼兒托育中心，讓老人恢復自主生活能力，找到生活樂趣，甚至可挖掘出隱藏的潛力，重點是讓老人覺得自己仍然有用。

楊慰芬希望將這種模式引進台灣，雙方談了數個月之後，夢之湖決定來台灣與錸德文教基金會合作，這是夢之湖第一次授權給海外業者。

楊慰芬將位於桃園龜山華亞科技園區的錸德辦公室，挪出一層樓來改造，複製日本夢之湖的經營模式與設備，「我取名為錸工場，和台語『來工廠』的發音一樣，對於70、80歲的老人來說，年輕時常去工廠工作，現在聽到來工廠，他們會覺得很親切，而不是感覺去老人養護中心，降低他們的排斥感」。

服務結合科技，照護App、奈米浴缸，貼心實用

錸工場的第一位客人就是錸德創辦人葉進泰，「公公63歲就曾中風，那時我們請外傭照顧，幫忙餵飯、推輪椅，但長期下來，他覺得吃東西愈來愈沒滋味，腳也愈來愈無法使力。」楊慰芬說。

就如托兒所般，葉進泰早上來到錸工場，照護員會問葉老先生想做什麼，進門後有一個小廚櫃，上面有很多的工作牌，有做麵包、做木工、做陶土，也可以選擇做運動，甚至是休息一下，自己選擇這一天想做哪些事情。

原本葉進泰剛去錸工場時是坐著輪椅，但照護員鼓勵老先生用一種日本的輔具，「ㄇ」字形的輔助行走器，讓他雙手扶在把手上，雙腳慢慢使力行走，照護員盡量不扶他，讓他鍛鍊肌力，練習了幾週後，葉進泰居然能用柺杖走路，顯示他逐漸康復。

楊慰芬說，錸工場內擺設了很多桌子、椅子、櫃子，但幾乎不設置扶手；原因是人一旦依賴扶手，就會變成手和上肢依存式的行走，人類本來就是以雙腳走路，並非依靠雙手和上半身，這樣的設計讓老人盡量用雙腳走路、保持身體平衡，回家也習慣，因為家裡不見得有扶手。

葉進泰能再行走之後，對於錸工場的其他活動也愈來愈有興趣，可自行完成血壓測量、趣味問答，還擔任錸工場參訪團接待的高難度任務，這些都可以得到虛擬貨幣；葉進泰的胸前掛了一個小袋子，裡面有不少虛擬貨幣，他常常把錢拿出來買咖啡，請現場的老人們一起喝。楊慰芬說，不要小看讓老人掏錢的動作，這不僅是手指運動，還可讓他動腦維持計算力。

楊慰芬認為，公公在短短一個月，迅速從坐輪椅到可以自己走路，一方面是錸工場的減法照護發揮功效，另一方面則是公公本身的毅力與堅持。她指著錸工場一間流瀉出懷舊音樂的小房間說，這間房裡所放的黑膠唱片，正是葉進泰年輕時生產的，當時他成立了「第一唱片」生產黑膠唱片；之後看到日本開始用CD，他也創辦了錸德科技，生產出台灣第一片CD。

錸工場也運用了創新科技，包括挑選課程的牌子上都有QR Code（快速響應矩陣碼），照護員可掃條碼輸入錸德集團開發的照護App，幫老人們記錄每天所做的事情、身體機能檢測數據，讓家人遠端監控；而錸德轉投資的子公司，研發一款臭氧殺菌、可產生奈米泡泡的浴缸，讓日照中心提供沐浴服務。

錸工場月托金額約1萬6000元，而桃園市政府針對符合資格的市民最高補貼1萬1200元，希望這項福利能嘉惠有失能重度者的弱勢家庭。

落實在地終老，設立門檻高，日照中心嚴重不足

楊慰芬觀察到，台灣的老人日照中心大約只有100家左右，台北市也才十多家，數量明顯不足；她覺得，日照中心最符合老人在地老化的需求，不但設點屬於社區型，方便家人接送，提供的服務又能讓老人健康，這是她期望日照中心扮演的角色。

另一個在高雄最早經營老人日照中心「翠華園」的福樂多總經理蔡錦墩則表示，日照中心就像巷口的便利商店，提供社區長者便利生活的服務，真正落實「在地老化」、「健康終老」的理念。專業服務全靠護理人員、社工和照顧服務人員，最終目標是結合社會資源與專業服務，讓老年人安心生活於熟悉的社區中，享有人性化的照顧，並減輕家庭照顧者身心負擔，提高長者獨立自主的生活品質。

不過，台灣法規對於日照中心的要求相當嚴格，原本在雲林活動中心改建的雲林小太陽，頗受當地老人喜愛，曾被迫關門，只好另覓其他場所。長期關心此一議題的屏東縣社福處長吳麗雪認為，台灣的日照中心硬體規格相當高，必須通過建築與消防法規；同時人事成本也高，須有社福人員又要有護理人員；加上交通接送成本也不低，若無法克服障礙，日照中心的普及化將困難重重。